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摘要
本标准规范了医疗机构药物重整工作的基本要求、服务过程及质量管理与评价改进各要素。药物重整是指药师在住院患者入院、转科或出院等重要环节,通过与患者沟通、查看相关资料等方式,了解患者用药情况,比较目前正在使用的所有药物与用药医嘱是否合理一致,给出用药方案调整建议,并与医疗团队共同对不适宜用药进行调整的过程。标准详细规定了管理组织、人员要求、信息记录及软硬件设备等基本要求,并明确了服务对象(如接受多系统治疗的慢性病患者、多重用药患者等)、用药相关信息收集、用药评估、重整记录分享及文书管理等服务全过程。本标准适用于提供住院医疗服务的各级各类医疗机构。
目录
1 范围 2 规范性引用文件 3 术语和定义 4 关键要素 5 要素规范 5.1 基本要求 5.1.1 管理组织 5.1.2 人员要求 5.1.3 信息记录 5.1.4 软硬件设备 5.2 服务过程 5.2.1 服务对象 5.2.2 用药相关信息收集 5.2.3 用药评估 5.2.4 重整记录分享 5.2.5 文书管理 5.3 质量管理与评价改进 5.3.1 质量管理 5.3.2 评价改进 附录 A(资料性) 医疗机构药物重整记录表 参考文献
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